Pankreatinas

Aprašymas susijęs su 19.10.2014

  • Lotyniškas pavadinimas: Pankreatinas
  • ATX kodas: A09AA02
  • Veiklioji medžiaga: Kasa (kasa)
  • Gamintojas: STI-MED-SORB, „Valenta Pharmaceuticals“, AVVA-RUS, Irbitsky chemijos ūkis, biosintezės OJSC, „Aveksima OJSC“, „Pharmproject“, Rusija, PJSC Lekhim, PJSC Vitaminai, Ukraina

Išleidimo sudėtis ir forma

Želė pupelės1 tabletė
Pankreatinas, turintis fermentinį aktyvumą:
proteolitinis - 200 FIP vienetų
(TV fermentinis aktyvumas)
amilolitinis - 3500 FIP vienetų
lipolitinis - 4300 FIP vienetų
pagalbinės medžiagos: PVP, laktozė, gliukozė, krakmolas, magnio stearatas, sacharozė, talkas, celiuliozės acetato ftalatas, dietilftalatas, baltasis vaškas, karnaubo vaškas, arabų guma, šelakas, rudos spalvos šokolado dažai

lizdinėje plokštelėje 10 vnt., dėžutėje po 5 lizdines plokšteles.

Vartojimo indikacijos

Vaisto vartojimo indikacijos „Pankraminas“ yra: nuo insulino nepriklausomas diabetas, virškinimo trakto ligos, ūminis ir lėtinis pankreatitas, prieš ir pooperacinis laikotarpis atliekant operacijas virškinimo trakto, kasos ir dvylikapirštės žarnos organams, onkologinės ligos, įskaitant radiaciją ir chemoterapiją, geriatrinė praktika .

Naudojimo būdas:
„Pankraminas“ gerkite 1–3 tabletes 2-3 kartus per dieną 10–15 minučių prieš valgį, nuplaukite vandeniu, nekramtydami.
Kursas: 10–14 dienų.
Kartojamas kursas per 3–6 mėnesius.

Kontraindikacijos:
Kontraindikacijos vartoti vaistą „Pankraminas“ yra: individualus produkto komponentų netoleravimas, nėštumas, žindymas.

Farmakologinis poveikis

Pankreatinas priklauso farmakologinei grupei „Fermentai ir anti-fermentai“ ir yra multienziminis vaistaskurio veiksmas yra skirtas užpildyti deficitą organizme kasos fermentai ir palengvinančių baltymų, riebalų ir angliavandenių turinčių maisto produktų, patenkančių į organizmą, virškinimą. Dėl to pastarosios yra greičiau ir labiau įsisavinamos plonoji žarna.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Pankreatinas yra fermentinis vaistas, kurio sudėtyje yra kasos proteazių fermentai, tripsinas, chimotripsinas, lipazė, amilazė.

Medžiaga skatina sekreciją kasos fermentai ir virškinamasis traktas (ypač skrandis ir plonoji žarna), taip pat tulžies sekrecijanormalizuoja funkcinę būseną virškinamasis traktas, gerina virškinimą ir riebaus, sunkaus ar žmonėms neįprasto maisto pasisavinimą.

Pankreatino kapsulės, dražeos ir tabletės yra padengtos specialia danga, apsaugančia juos nuo ištirpimo prieš patekimą į šarminę aplinką. plonoji žarna. Tai yra, apvalkalas neleidžia veikliajai medžiagai suskaidyti veikiant druskos rūgščiai ir pH virškinimo sultys skrandyje.

Maksimalus kasos fermentų aktyvumas stebimas praėjus maždaug pusvalandžiui po kapsulių, dražė ar Pancreatin tablečių išgėrimo.

Vaisto veikimas yra bendras jo atskirų komponentų poveikis. Dėl šios priežasties nustatomi farmakokinetiniai parametrai, taip pat aptikimas metabolitai veikliosios medžiagos, susidarančios vykstant jos biotransformacijai organizme, yra gana sunki užduotis.

Komponentus galima sekti tik naudojant specialius žymenis ar biologinius tyrimus.

Pankreatino preparatų efektyvumą lemia išsiskyrimo forma (įprastos tabletės, mažo dydžio tabletės ar minimikrosferos) ir klinikinė situacija: pavyzdžiui, lėtinio pankreatito atveju paūmėjimo fazėje geriausias efektas pasiekiamas naudojant tablečių dozavimo formas; egzokrininės kasos nepakankamumo korekcijai patartina naudoti mikrotabletas. .

Kontraindikacijos

Kaip ir kiti vaistai, pankreatino preparatai turi keletą kontraindikacijų. Taigi, jie neturėtų būti skiriami šiais atvejais:

  • pacientams, sergantiems ūminis pankreatitastaip pat pacientams, sergantiems paūmėjęs lėtinis pankreatitas,
  • pacientų istorija padidėjęs jautrumas preparatams, kurių sudėtyje yra gyvūnų kasos fermentų, taip pat padidėjusio jautrumo pankreatinui,
  • pacientams, sergantiems žarnyno nepraeinamumas,
  • pacientams diagnozuota ūminis hepatitas.

Šalutinis poveikis

Gydymas pankreatino preparatais labai retais atvejais (rečiau nei vienu iš 10 tūkst. Atvejų) gali išprovokuoti šalutinį poveikį. Dažniausiai būna alerginės reakcijossusijęs su individualiu padidėjusiu jautrumu jo sudedamosioms dalims.

Ilgalaikis didelių pankreatino dozių vartojimas gali sukelti vystymąsi hiperurikozurija - apibūdinama patologija šlapimo rūgšties uratų kaupimasis ir švietimas akmenys.

Labai retai pacientams, kuriems diagnozuota cistinė fibrozė, vartojant dideles pankreatino dozes, gali susiformuoti susiaurėjimas ileocecal srityje (svetainė suformuota cecum ir priedėlis ir aplinkinių susijungimas plonoji ir storosios žarnos) ir į dvitaškis dvitaškis (tai yra kylančioje dalyje).

Taip pat iš virškinamasis traktas labai retais atvejais galimi pažeidimai, pasireiškiantys forma viduriavimas, epigastrinis skausmas, diskomfortas skrandyje, traukuliai pykinimasišmatų pobūdžio pokyčiai. Kartais vystytis įmanoma žarnyno nepraeinamumas, vidurių užkietėjimas.

Pacientams cistinė fibrozė žmonių iš urogenitalinė sistema Gali būti pažeidimų, pasireiškiančių padidėjusiu šlapimo rūgšties išsiskyrimu su šlapimu (ypač jei Pancreatin vartojamas didelėmis dozėmis).

Norėdami užkirsti kelią švietimui šlapimo rūgšties skaičiavimai šios grupės pacientams reikia nuolat stebėti šlapimo rūgšties koncentraciją šlapime.

Sąveika

Ilgai vartojant pankreatiną, folatų ir geležies absorbcija gali sumažėti. Tai, savo ruožtu, išprovokuoja papildomo jų patekimo į organizmą poreikį.

Kartu vartojant vaistą antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra kalcio karbonato (kalcio karbonato) ir (arba) magnio hidroksido, sumažina jo efektyvumą.

Kitos pankreatino sąveikos formos dar nenustatytos.

Specialios instrukcijos

Kas yra pankreatinas ir kam jis vartojamas medicinoje?

Pankreatinas yra sultys kasadalyvauja skaidydamas baltymų, riebalų ir angliavandenių turinčius maisto produktus. Jo vaidmuo virškinimo procesai Ją įkūrė 1659 m. Vokiečių fiziologas, gydytojas, anatomas ir chemikas Pranciškus Sylvia.

Tačiau tik po dviejų šimtmečių prancūzų fiziologui Claude'ui Bernardui pavyko rasti būdą, kaip gauti šias sultis.

Tyrinėdamas šios medžiagos savybes, jis priėjo prie išvados, kad jei baltymai ir angliavandeniai gali patys suskaidyti virškinamajame trakte, tada riebalai nesuyra be pankreatino. Būtent dėl ​​šios priežasties kada kasos ligos riebus maistas kūne praktiškai nėra absorbuojamas.

Iš pradžių universalus virškinimo stimuliatorius buvo paruoštas kaip kiaulių ir karvių kasos ekstraktas, tačiau gamykliniai preparatai buvo pradėti gaminti nuo 1897 m. Jie buvo labai kartaus skonio milteliai, vadinami „pankreatino absoliutu“. Tačiau šie milteliai buvo neveiksmingi, net jei pacientai vartojo juos labai didelėmis dozėmis.

Tai buvo paaiškinta tuo, kad einant pro skrandį kasos fermentai inaktyvuota rūgščioje aplinkoje skrandis (kūne endogeniniai fermentai patenka tiesiai į 12 dvylikapirštės žarnos opa).

Vėliau pankreatino preparatai buvo pakartotinai modifikuoti. Kadangi visoms naujausios kartos priemonėms būdingas didelis atsparumas skrandžio sultims ir jose yra reikiamas skaičius fermentų, vertinant jų veiksmingumą, jos pirmiausia atkreipia dėmesį į atskirų vaistų dalelių dydį.

Vaistas yra veiksmingas tik tada, kai jis patenka 12 dvylikapirštės žarnos opa vienu metu su chyme (skystas arba pusiau skystas, iš dalies virškinamas maisto vienkartinis produktas), kuris turėtų turėti poveikį. Priešingu atveju vartoti pankreatiną yra beprasmiška.

Virškinant maistą pro vartininko skylę Dvylikapirštės žarnos opa praeina tik dalelės, kurių dydis ne didesnis kaip 1,5–2 mm. Didelės dalelės pasilieka skrandyje, kur jos suskaidomos veikiant fermentams ir druskos rūgščiai.

Taigi, didelės virškinimo tabletės skrandyje išlieka tiek ilgai, kad jų veiklioji medžiaga yra išjungiama.

Šiuolaikiniai pankreatino preparatai yra tablečių ir mažo dydžio rutuliukų pavidalu, taip pat padengti specialia membrana, kuri tiesiogiai suyra žarnyne, sferos mažo dydžio.

Padengtoje pankreatino tabletėje yra laktozės. Todėl jų negalima skirti pacientams, kuriems yra paveldimas netoleravimas. galaktozė, hipolaktazija arba sugliukozės galaktozės malabsorbcijos indomas.

Ilgai vartojant pankreatino preparatus, rekomenduojama papildomai vartoti folio rūgšties ir geležies preparatai.

Pacientams, kuriems diagnozuota „cistinė fibrozėDažna ligos komplikacija yra žarnyno nepraeinamumas. Jei yra požymių, primenančių šią patologinę būklę, turėtumėte žinoti apie riziką žarnyno striktūros (patologinis žarnyno spindžio susiaurėjimas).

Produkto sudėtyje yra aktyvių kasos fermentų, kurie gali pakenkti burnos gleivinė, todėl tabletes reikia nuryti nekramtant.

Pacientams, kuriems sunku praryti visą kapsulę, leidžiama išsilieti joje esančias mikrosferas ir sumaišyti su skystu maistu ar skysčiais, skirtus gerti.

Gydymo vaistu metu (ypač pacientams, kuriems diagnozuota pankreatitas) Rekomenduojama koreguoti savo mitybą. Sutrikusios funkcijos dietiniai reikalavimai ПЖЖ taip:

  • maistas turi būti garuose
  • visi indai turėtų būti šilti, bet ne karšti ir ne šalti,
  • valgymų skaičius yra 5-6 per dieną, o porcijos turėtų būti nedidelės,
  • patiekalų konsistencija turėtų būti pusiau skysta (kietas maistas gali būti maltas)
  • manų kruopas, grikius, ryžius ir avižines kruopas po virinimo (ant vandens) reikia sumalti,
  • gėrimas turėtų būti gausus (geriausia vartoti erškėtuogių sultinį arba silpnai užvirintą arbatą).

Dozavimas ir vartojimas

Kasos dozės parenkamos atsižvelgiant į individualias paciento savybes ir daugeliu atvejų apskaičiuojamos atsižvelgiant į kasos nepakankamumo išsivystymo laipsnį. Vidutinėje „Pancreatin“ vartojimo instrukcijoje teigiama, kad kiekvieno valgio metu išrašoma ne daugiau kaip keturios tabletės, o tai yra maždaug 16 000 lipazės vienetų per dieną. Tai laikoma maksimalia vaisto paros doze suaugusiam pacientui.

Be to, absoliutus inkstų liaukų nepakankamumas yra būtina sąlyga norint padidinti didžiausią pankreatino dozę. Jį galima skirti po 50 tablečių per dieną. Čia turėtų gąsdinti ne pats kiekis, o diagnozė, pagal kurią ji buvo paskirta. Penkiasdešimt vaisto tablečių yra žmogaus kūno poreikis lipazei paros norma.

Vaikams pankreatinas yra preliminariai skiriamas pagal šią schemą:

AmžiusDozė
Vaikai nuo dvejų iki ketverių metųViena tabletė septyniems svorio kilogramams
Vyresni nei ketverių metų vaikaiViena tabletė 14 kilogramų svorio

Tuo pat metu skaičiai čia yra tik rekomendacija ir nėra naudojimo instrukcijos. Pankreatino paskyrimą ir dozavimą vykdo tik gydytojas, atsižvelgdamas į visas paciento ypatybes ir patologiją.

Išleidimo forma ir kaina

Vaistas yra dviejų formų:

Išleidimo formaPakuotės kiekisKaina
Skrandyje neirios tabletės10, 20, 50, 60 vienetųnuo 20 rub.
Želė pupelės50 vienetųnuo 130 rub.

Šie vaistai gali veikti kaip pankreatino analogai:

Dėl rėmuo

Kas dar padeda pankreatinui? Remiantis anotacija, vaistas gali būti naudojamas rėmuo. Deginimo jausmas krūtinkaulyje, lydimas raugėjimo, vidurių pūtimo, pykinimo, rūgštaus ar kartaus poskonio, atsiranda dėl įvairių priežasčių. Tai gali būti blogi įpročiai, dėl kurių susilpnėja skrandžio sfinkterio tonusas ar virškinimas dėl suvartojamo maisto sudėties ir dar daugiau. Pankreatinas su rėmuo ne tik padeda pašalinti nemalonios būklės simptomus, bet ir atstato virškinimo trakto veiklą. Gydymo trukmė: 3-4 dienos.

Su gastritu

Su skrandžio gleivinės uždegimu pažeidžiama jo struktūra, dėl kurios pažeidžiamos organo funkcijos. Pankreatinas nuo gastrito padės greitai įveikti ligos paūmėjimą, o jei patologija yra lėtinė, tada vaistas stimuliuos ir kompensuos trūkstamus skrandžio fermentus. Vartodamas vaistą, žmogus padeda perdirbti maistą, kuris patenka į skrandį. Gydymo kursas priklauso nuo ligos stadijos ir trunka nuo kelių dienų iki kelių mėnesių (bent dvi - sudėtinėms patologijoms).

Su viduriavimu

Viduriavimą visada lydi laisvos išmatos tris ar daugiau kartų per dieną. Pagrindiniai viduriavimo simptomai yra laisvos išmatos ir dažnas tuštinimasis. Viduriavimas gali atsirasti dėl daugelio ligų išsivystymo, pradedant žarnyno vėžiu, Addisono liga ar difuzine pneumoskleroze, baigiant infekcija įprasta Escherichia coli. Prieš pradėdami vartoti fermento tabletes, turėtumėte išsiaiškinti viduriavimo priežastį. Jei jis susijęs su virškinimo trakto patologijų paūmėjimais, tada vaistą galite vartoti pagal bendrą schemą, kol nemalonus simptomas bus pašalintas.

Sužinokite apie kitas viduriavimo tabletes.

Apsinuodijimo atveju

Kūno intoksikacija atsiranda dėl daugelio priežasčių: vartojamas nekokybiškas maistas, suleidus vaistų, įkvėpus toksinių medžiagų, po vabzdžių įkandimo ir kt. Būdingos apsinuodijimo apraiškos yra pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, karščiavimas. Pankreatinas apsinuodijimo atveju imamas, jei jis atsirado dėl geriamų žemos kokybės produktų. Kitais atvejais skiriamas skirtingas gydymas.

Su pankreatitu

Fermentų preparatų veikimas nėra skirtas pašalinti skausmą virškinimo trakto paūmėjimų metu, o greičiau pašalinti kasą. Su šio organo uždegimu (pankreatitas) žmogus patiria intoksikacijos simptomus, stiprų pilvo skausmą ir į košę panašias išmatas. Kasa nesusitvarko su maisto virškinimu. Pankreatinas sergant pankreatitu padeda išvengti sunkių komplikacijų. Tačiau yra tokių ligos formų, kai neįmanoma gerti fermentų preparatų, tačiau yra ir tokių, kurių metu jie skiriami visam gyvenimui. Norint nepabloginti situacijos, neleidžiama savarankiškai gydytis.

Kai persivalgo

Sveiki žmonės po ilgų šventinių vaišių žino, kodėl geria pankreatiną.Fermentų preparatai padeda susidoroti su riebaus, sunkaus maisto virškinimu ir padeda išvengti tokių nemalonių pasekmių kaip vidaus organų perkrova, žarnyno mikrofloros sutrikimas, slėgio ir erekcijos problemos, priešlaikinis sąnarių nusidėvėjimas, varikozinių venų išsivystymas. Persivalgydami, pankreatinas išgeriamas iškart po šventės, po 1–2 tabletes vienu metu, nuplaunamas vandeniu. Reikėtų prisiminti, kad alkoholis visiškai neutralizuoja vaisto poveikį.

Žiūrėkite vaizdo įrašą: Real Life Trick Shots 3. Dude Perfect (Vasaris 2020).